7 自闭症行为和沟通策略
自闭症谱系障碍（ASD）是一种发育障碍，估计每54名美国儿童中就有1名受到影响，会引起严重程度不同的各种症状。其中许多症状会影响行为和沟通，例如社交退缩、重复单词（echolalia）以及难以解释肢体语言或非语言线索。
这些类型的症状会使患有ASD的儿童难以表达自己，与他人交谈或维持关系。然而，通过利用技术的组合，治疗师 - 如应用行为分析师 - 可以帮助患有ASD的儿童提高他们的沟通技巧。我们将在本文中研究其中的四种技术，以及治疗师和咨询师的三种自闭症行为策略。
自闭症谱系障碍（ASD）如何影响行为和沟通？
自闭症谱系障碍可以通过多种方式影响沟通或行为，具体取决于个人。以下是一些示例：
• 避免在谈话或其他社交场合进行眼神交流
• 表现出对他人缺乏同理心
• 从事重复的动作或行为
• 从事自残或自我毁灭的行为，也可能是重复的（例如反复敲打他们的头）
• 未能正确解释社交线索
• 痴迷于单一主题
• 对与他人交往缺乏兴趣
• 以平淡或单调的方式说话
这些症状在某些儿童中可能比其他儿童更明显或更具破坏性。对于有严重ASD症状的儿童，可以使用各种技术（和技术）来解决行为和改善沟通。
辅导员和治疗师的 4 种自闭症沟通策略
治疗师可以探索一系列方法，以帮助患有ASD的儿童扩展和提高他们的沟通技巧。其中一些方法需要最少的设备，而另一些则利用复杂的技术来实现其目标。以下是四个示例，包括每个示例的一些优点和缺点。
策略1、使用通信板
一些患有ASD的儿童，例如患有非语言自闭症的儿童，可能会说话困难。交流板使非语言儿童能够通过指向或手势图像来表达自己，这些图像可能是照片、插图或符号。通信板可以是高度复杂的技术，也可以是像公告板这样简单的设备。
• 优点 — 通信板易于制作和使用。
• 缺点 — 电子通信板可能价格昂贵且无法访问。
策略2、使用图片交换通信系统（PECS）
与通信板类似，图片交换通信系统（PECS）使用图像来表示想法和请求。通过使用PECS，患有ASD的儿童可以快速有效地传达特定需求，无论是对他们的治疗师，他们的家人还是其他人。
• 优点 - 根据一些研究，PECS已被证明可以促进“沟通中的小到中等收益”。此外，其他研究指出，“PECS的前三个阶段在教孩子要求首选物品方面是有效的。PECS还可以帮助儿童成功适应使用语音生成设备（SGD），我们将在后面讨论。
• 缺点 — 与自制的通信板不同，PECS 可能提供有限范围的图像供儿童选择。
策略3、使用语音生成设备（SGD）
顾名思义，语音生成设备（SGD）是一种通过字母键或视觉符号为用户生成语音的设备。各种研究表明，SGDs是有效的，特别是对于3至20岁的儿童和年轻人。
• 优点 — SGD 通常方便易用。此外，通过使用户能够创建语音（而不是从一组预先选择的图像中进行选择），SGD 可以帮助促进与他人的交互。
• 缺点 — 语音生成设备可能成本高昂，这可能会限制可访问性。
策略4、使用手语
截至 2019 年，大约有100 万人使用美国手语 （ASL） 作为他们的主要交流方式。学习 ASL 可以为 ASD 儿童打开巨大的大门，促进与广泛的 ASL 用户社区的沟通。
• 优点——手语为孩子们提供了一种快速、详细地表达自己的方式。
• 缺点— 手语可能难以掌握，对于灵巧度有限或使用手和手指的儿童可能无法使用。
对于治疗师来说，在为每位患者决定适当类型的辅助技术或增加沟通的方法时，权衡潜在的缺点和潜在的好处是很重要的。每个孩子都有独特的需求、能力和局限性，例如，在权衡手语与交流板时，必须对其进行评估。
自闭症的3种行为策略：ABA疗法和其他方法
交流板、手语、SGD 和 PECS 都可以使 ASD 儿童更有效地表达自己。然而，虽然这些资源可以提高孩子的沟通技巧，但可能需要额外的策略来解决行为问题。下面讨论自闭症行为管理策略的三个示例，包括应用行为分析（ABA），关系发展干预（RDI）和感觉统合疗法。
策略1、应用行为分析（ABA）
应用行为分析（ABA）是自闭症儿童使用最广泛的疗法之一。ABA疗法的目的是帮助患者管理和改变某些行为，使其更容易克服社会挑战并避免对学习的干扰。
大多数专家建议患有ASD的儿童每周接受20至40小时的ABA治疗，获得积极行为的奖励，而消极行为则被忽略。ABA技术可以在家中或临床环境中使用，提供灵活性，同时为儿童提供充足的机会在现实世界中练习和发展他们的技能。
治疗师可以根据他们的目标和兴趣追求几种类型的 ABA 认证。例如，已经拥有ABA硕士学位的行为分析师可能希望参加考试，成为董事会认证行为分析师（BCBA）。另一种方法是获得自闭症证书 （AC），通过国立大学自闭症研究生证书等计划，为教育工作者和医疗保健专业人员与患有 ASD 的儿童一起工作做好准备。
策略2、关系发展干预（RDI）
关系发展干预（RDI）是一种行为疗法，特别强调社会行为，例如与其他孩子轮流，学习解释肢体语言和面部表情，或改善与他人的眼神交流。在基于RDI的方法中，治疗师在评估孩子的需求后为孩子设定某些目标。然后，家庭努力帮助孩子实现这些目标，同时接受治疗师的反馈并保持与治疗师的沟通。
策略3、感觉统合疗法
虽然ABA疗法侧重于加强期望的行为，而RDI侧重于建立社交技能，但感觉统合疗法从不同的角度处理行为，特别是针对超敏反应引起的问题 - 这是ASD儿童的常见症状，他们可能对光，纹理，声音或其他感官刺激来源高度敏感。在这种类型的治疗中，治疗师慢慢地向孩子介绍越来越强烈的刺激，小心不要施加力量或推得太远超过孩子的极限。